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非布司他片治療痛風(fēng)有副作用嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師

需要明確的是任何藥物都有相應(yīng)副作用,患者需要權(quán)衡的是藥物治療作用,是否能夠遠(yuǎn)大于其副作用,只要可以便適合患者。由于非布司他片的副作用,可能會增加心血管死亡風(fēng)險,因此服用非布司他要注意用法、用量。根據(jù)2019中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南和非布司他片說明書提示,非布司他片的起始劑量為20mg/天,4周后可在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)血尿酸值逐漸增量每次可增加20mg,最大日劑量為80mg,待血尿酸水平達(dá)到目標(biāo)值后,維持最低有效劑量。非布司他片目前在國內(nèi)有兩種,一種是進(jìn)口原研藥,另一種為國產(chǎn)仿制藥,由于原研藥是國產(chǎn)藥的參比制劑和仿制標(biāo)準(zhǔn),因此其價格相對偏高。總而言之,非布司他片作為痛風(fēng)患者的一線降尿酸藥物,相對于其他治療痛風(fēng)的藥物在副作用方面依舊有所優(yōu)勢,如別嘌醇可能會引起嚴(yán)重皮疹、苯溴馬隆可能會導(dǎo)致腸胃出血,以及對腎臟有副作用等,因此相對非布司他片的副作用還可以接受,通常提醒患者注重用法、用量即可。

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