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血糖23mmol/L嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

血糖23mmol/L非常嚴(yán)重。不論空腹血糖,或是餐后2小時(shí)血糖及隨機(jī)血糖,任何時(shí)候的血糖如果達(dá)到23mmol/L,提示患者可能正處于糖尿病酮癥酸中毒的境地,應(yīng)該立刻到醫(yī)院進(jìn)行尿酮體、血pH值的測(cè)定。如果發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,應(yīng)該給予補(bǔ)液、糾正酸堿平衡、電解質(zhì)紊亂、抗感染等一系列治療。血糖23mmol/L是由于糖尿病患者飲食沒有控制,或1型糖尿病的患者擅自停用胰島素,并合并感染,包括肺部感染、泌尿系感染、皮膚感染、糖尿病足。發(fā)生感染時(shí)很容易導(dǎo)致糖代謝紊亂進(jìn)一步加重,而發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。而且機(jī)體主要以葡萄糖進(jìn)行能源供應(yīng),當(dāng)葡萄糖代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙時(shí),機(jī)體就會(huì)動(dòng)用脂肪,脂肪分解產(chǎn)生酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸。此類物質(zhì)進(jìn)一步代謝是在肝臟進(jìn)行,如果此類物質(zhì)過多,超過肝臟的代償能力,機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)酮癥。由于此類物質(zhì)屬于強(qiáng)酸,所以就發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。需立刻到醫(yī)院進(jìn)行搶救,避免患者在酮癥酸中毒中喪失生命。

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