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單發(fā)多發(fā)結(jié)節(jié)哪個(gè)嚴(yán)重

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度與單發(fā)、多發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系,如果多發(fā)結(jié)節(jié)產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀或出現(xiàn)1-2個(gè)惡性的傾向,應(yīng)積極的進(jìn)行手術(shù)切除。而單發(fā)結(jié)節(jié)如果是囊性病變,基本屬于良性腫物,甚至可不予處理,但如果發(fā)現(xiàn)有明顯的血運(yùn)、鈣化表現(xiàn),應(yīng)積極予以對(duì)待和處理。在甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和治療過(guò)程中,首先要判斷其良惡性,即便是良性腫瘤也分為有功能性和無(wú)功能性。對(duì)于惡性腫瘤,只有進(jìn)行積極的手術(shù)切除,才能減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā);對(duì)于良性腫物,即便增長(zhǎng)較大,只要沒(méi)有壓迫癥狀也可不予處理。但多數(shù)較大的甲狀腺結(jié)節(jié),會(huì)對(duì)食管、氣管產(chǎn)生壓迫癥狀,形成呼吸、吞咽困難甚至?xí)绊懟颊叩拿烙^,這些均屬于甲狀腺的手術(shù)適應(yīng)癥。部分伴有功能的甲狀腺結(jié)節(jié),如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢,雖然屬于良性病變,也應(yīng)積極予以切除,才能治療甲亢的臨床表現(xiàn)。
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