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氣胸該如何治療
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 劉慶華 主任醫(yī)師

氣胸治療的目的主要是促進壓縮的肺復張,預防氣胸再次發(fā)作以及消除發(fā)生氣胸的病因。對于氣胸治療的方法包括內科的保守治療,比如胸腔穿刺抽氣、內科胸腔鏡的介入治療以及外科手術治療等多種方法的結合。對于保守治療方面如果說氣胸量比較小,多數在20%以內,患者沒有明顯的臨床癥狀,基礎肺功能比較好,可以采取保守治療的方法,吸氧是很重要的治療措施之一。
當氣胸量比較大超過20%,患者具有明顯的臨床癥狀,或者是病人的基礎肺功能比較差,盡管氣胸量低于20%,仍然會采取胸腔穿刺排氣的方法來改善病人的臨床癥狀。當保守治療的方法肺仍然不能復張,通過會采取進一步的創(chuàng)傷性治療措施,比如內科或外科胸腔鏡的干預、胸部的粘連閉鎖等其它方法來進行相關的的干預措施,來解決患者的臨床問題。一部分患者氣胸復張時間會比較久,尤其對于基礎肺功能比較差的患者,氣胸的治療時間可以長達數月甚至一年之久。目前還有呼吸內科介入的方法可以幫助患者解決其氣胸的長期不愈問題。

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