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頭位和臀位的區(qū)別

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師
懷孕晚期,醫(yī)生通過(guò)B超、腹部四步觸診法確定胎位,臀位是異常的胎位。胎兒在媽媽腹中的狀態(tài)是頭在上面,臀部在下面,不能順產(chǎn)。正常的胎位是頭位,胎兒在宮內(nèi)的位置是頭在下面,臀部在上面,是順產(chǎn)的正常胎位。 如果診斷臀位,并且異常胎位一直持續(xù)到孕39周左右,在充分等待和監(jiān)測(cè),胎位沒(méi)有糾正的情況下建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。為什么臀位不能生,因?yàn)橥挝灰坏┡R產(chǎn),會(huì)發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂,臍帶一旦脫垂,會(huì)引起嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)缺氧、胎死宮內(nèi)。 如果頭位一直持續(xù)存在到孕37周以后,并且一直沒(méi)有轉(zhuǎn)成臀位或者橫位異常胎位,就可以等待自然分娩。如果過(guò)了預(yù)產(chǎn)期或者41周還沒(méi)有發(fā)動(dòng)產(chǎn)程,頭位可以經(jīng)催產(chǎn)縮宮素靜點(diǎn),或者普貝生上藥或者球囊宮頸擴(kuò)張,促進(jìn)宮頸成熟,進(jìn)一步誘導(dǎo)產(chǎn)程發(fā)動(dòng),進(jìn)一步促進(jìn)順產(chǎn)。
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