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甲胎蛋白121000是肝癌晚期么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
甲胎蛋白是診斷肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物,甲胎蛋白數(shù)值越高,反映肝臟腫瘤負(fù)荷越大。故甲胎蛋白達(dá)到121000ng/ml,說(shuō)明腫瘤較大,但是否為肝癌晚期,還需結(jié)合影像學(xué)檢查、肝功能檢查來(lái)進(jìn)行判斷,因?yàn)椴糠帜[瘤較小,亦會(huì)分泌較多甲胎蛋白。肝癌晚期主要是通過(guò)腫瘤的體積、數(shù)目,有無(wú)血管侵犯、肝外轉(zhuǎn)移、合并肝功能失代償?shù)纫蛩剡M(jìn)行判斷。對(duì)于侵犯血管、肝外轉(zhuǎn)移的肝癌或肝功能衰竭,可確定為肝癌晚期。腫瘤較大、負(fù)荷較重的患者,會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的顯著升高,這種情況在早期小肝癌中比較少見(jiàn)。較多肝癌患者的甲胎蛋白可在正常范圍內(nèi),而部分小肝癌患者的甲胎蛋白可能會(huì)有輕度升高。故肝癌的診斷需結(jié)合較多因素來(lái)判斷肝癌的臨床分期。甲胎蛋白數(shù)值的另一個(gè)意義就是評(píng)估治療效果,若為根治切除,甲胎蛋白會(huì)逐漸降到正常,若為藥物治療有效,甲胎蛋白數(shù)值亦會(huì)逐漸下降。
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