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尿常規(guī)尿潛血陽性什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿潛血陽性提示可能有血尿,還需要看尿沉渣鏡檢中紅細(xì)胞數(shù)量。尿潛血陽性,并不能完全代表是血尿。如果尿沉渣鏡檢找到紅細(xì)胞,而且紅細(xì)胞達到一定數(shù)量,才會診斷是血尿。血尿原因較多,具體分析如下:1、內(nèi)科血尿原因:在尿紅細(xì)胞位相檢查中,尿里的紅細(xì)胞以變異性紅細(xì)胞為主,則考慮是內(nèi)科來源的血尿。內(nèi)科血尿常見的是腎臟問題,比如腎小球腎炎、腎病綜合征等。其他系統(tǒng)疾病,比如血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等,都可能導(dǎo)致血尿發(fā)生;2、外科血尿原因:在尿紅細(xì)胞位相檢查中,紅細(xì)胞以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,則考慮是外科來源的血尿。外科血尿常見的原因,包括有感染、結(jié)石、腫瘤。血尿原因的判斷,要結(jié)合患者臨床表現(xiàn),以及其它檢查,比如有白細(xì)胞,B超檢查有結(jié)石存在,還有其他影像學(xué)檢查。必要的時候,還要借助造影、CT,甚至膀胱鏡檢查,尋找血尿來源。結(jié)合其他檢查,判斷血尿原因。針對原發(fā)疾病,進行治療。
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