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腎長腫瘤怎么治療
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 陳偉 副主任醫(yī)師

如果腎長腫瘤,主要需進(jìn)行手術(shù)治療,因為腎臟腫瘤多數(shù)是惡性腫瘤,只有較常見的錯構(gòu)瘤是良性。若彩超上未寫明懷疑錯構(gòu)瘤,則較大幾率是惡性腫瘤。腎臟腫瘤目前主要依靠手術(shù)治療,因為此類腫瘤對放療、化療均不敏感。若患者存在晚期腫瘤,需結(jié)合靶向治療及免疫治療,使用抗血管生成的藥物、PD-1等免疫治療的藥物延長生存期。對于局限性腫瘤,如早期的腎腫瘤,可進(jìn)行腎部分切除或腎癌根治術(shù)。腎部分切除手術(shù)指征為腫瘤<4cm,且向腎外突出,患者在切除腫瘤后可以得到與根治術(shù)相似的總生存期。若腫瘤已經(jīng)較大且較為深入,與血管糾纏不清或界限不清,則建議患者進(jìn)行腎臟根治術(shù)。并且在進(jìn)行切除手術(shù)前還需檢測對側(cè)的腎功能,若患者的對側(cè)腎功能良好,則可以進(jìn)行根治術(shù)。但若對側(cè)腎功能不佳,而患者希望將腎臟保留,則可進(jìn)行腎部分切除,所以需根據(jù)患者的情況而定。

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