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急性膽管炎三聯(lián)征是什么

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
急性膽管炎的三聯(lián)征是腹痛、黃疸、高熱。急性膽管炎在并發(fā)急性膽道梗阻時,膽汁無法排出,可導(dǎo)致膽道內(nèi)細菌感染。細菌感染嚴(yán)重時,會引起膽道內(nèi)壓力上升,從而引起疼痛癥狀,也會導(dǎo)致膽汁反流入血,膽紅素明顯升高。如果感染因素持續(xù)存在,也會引起機體高熱反應(yīng),上述癥狀即急性膽管炎三聯(lián)征。引起急性膽管炎的常見誘發(fā)因素除膽管結(jié)石外,還包括膽管狹窄、膽管腫瘤、膽管蛔蟲等。對于急性膽管炎,主要的治療方式是及時給予消炎、解痙等對癥處理,以便能讓膽管擴張,使膽汁能從梗阻間隙中通過。如果膽汁能有效引流,癥狀就能得到緩解,而如果膽汁持續(xù)梗阻,無法緩解,會引起極重癥膽管炎。此時可能會出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)中樞抑制,如昏迷等癥狀,病情會變得比較嚴(yán)重。因此,急性膽管炎若無法及時通過保守治療緩解,可能需要考慮急診手術(shù)治療。
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