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心臟搭橋術(shù)后危險(xiǎn)期是什么時(shí)候

參與醫(yī)生

北京大學(xué)國際醫(yī)院 佟明匯 主治醫(yī)師
臨床上通常認(rèn)為整個(gè)手術(shù)的圍手術(shù)期都屬于心臟搭橋術(shù)后危險(xiǎn)期,在此期間,病人會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,包括圍術(shù)期的心肌梗死、心功能較差以及其他器官并發(fā)癥發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)都比較高。術(shù)后包括術(shù)前的一段時(shí)間叫圍手術(shù)期,術(shù)前7天到術(shù)后30天都要非常注意。在心臟搭橋的圍手術(shù)期需要重點(diǎn)觀察病人的生命體征、循環(huán)指標(biāo)、血壓、心率的情況。在術(shù)后的前1-2天,通常會(huì)安排病人在重癥監(jiān)護(hù)室,密切觀察病人的生命體征,包括藥物使用的情況,有無外科需要再處理的問題等。當(dāng)病人脫離呼吸機(jī),病情平穩(wěn),藥物量能夠減少時(shí),可以轉(zhuǎn)回到普通病房,再進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療以及家屬的陪護(hù)工作。術(shù)后危險(xiǎn)期其實(shí)是一個(gè)相對(duì)寬泛的概念,目前國內(nèi)較好、經(jīng)驗(yàn)較為豐富的心臟中心、冠脈中心,術(shù)后搭橋的風(fēng)險(xiǎn)都被控制在比較低的水平。術(shù)后危險(xiǎn)期目前已被適當(dāng)?shù)臄U(kuò)寬,通常術(shù)后1個(gè)月內(nèi),都需要注意觀察病人的心臟情況。病情較重的病人術(shù)后1個(gè)月需要進(jìn)行復(fù)查,此時(shí)較為穩(wěn)妥。
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