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胎兒偏小兩周怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

當孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,或進行常規(guī)產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒已偏小兩周,就已經(jīng)達到妊娠監(jiān)督警戒線,需嚴密進行相應的檢查給予治療,具體如下:1、核查孕周:建議孕婦再次核查孕周,需根據(jù)月經(jīng)周期,末次月經(jīng)第一天的時間、排卵日期、同房日期的監(jiān)測,還需結合懷孕早期的超聲,通過胎芽、胎心測算,進行預產(chǎn)期的再次核查。大部分孕婦通過上述核查發(fā)現(xiàn)為預產(chǎn)期計算錯誤導致,此時無需過于擔心。如果將孕周予以調(diào)整后,胎兒生長發(fā)育曲線正常時,僅需按時產(chǎn)檢即可;2、查找病因:如果通過孕周核算,發(fā)現(xiàn)無任何問題時,需從母體、胎盤、臍帶、胎兒的因素進行原因查找,需再次進行胎兒畸形篩查,明確胎兒是否畸形,對早期唐氏綜合征篩查、胎兒的排畸超聲檢查、胎兒無創(chuàng)DNA及羊穿結果進行復查。如果通過上述檢查未發(fā)現(xiàn)染色體基因異常或畸形時,需對胎盤功能、臍帶血液循環(huán)、臍帶附著位置進行再次核查。通常由于胎盤臍帶因素,導致胎兒無法得到足夠營養(yǎng),無法正常生長發(fā)育。部分為母體因素,如病毒感染、患有高血壓、糖尿病疾病、易栓癥、抗磷脂綜合征等,可增加胎兒生長發(fā)育偏小的風險,甚至導致胎兒生長受限;3、積極治療:如果為母體原因?qū)е滦杞o予相應疾病的及時治療,必要時需嚴密監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,一旦出現(xiàn)危及胎兒宮內(nèi)安危狀況情況發(fā)生,需及時終止妊娠,以免發(fā)生不良妊娠結局。

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