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放療會(huì)引起血小板低嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
部分放療會(huì)引起血小板降低,尤其是放療的部位可能涉及到脊柱、骨髓,對(duì)其造成侵犯,這種情況下可能也會(huì)引起骨髓造血能力的下降,比如伴有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低,這種在臨床上也非常常見。尤其是化療、放療同步進(jìn)行時(shí),可能對(duì)骨髓的抑制程度要更嚴(yán)重一些,但并不是絕對(duì)的。在臨床上根據(jù)不同的病人,要給予個(gè)體化的分析和判斷。對(duì)于放療之后血小板降低,實(shí)際上如果考慮是骨髓抑制所致,這種情況下要給予一些升高血小板的藥物,比如給予一些白介素-11或者是促血小板生成素,來提高體內(nèi)血小板的水平,同時(shí)避免劇烈的活動(dòng)、用力排便等等,從而避免出血的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然可能在放療之后血小板降低,如果經(jīng)過相應(yīng)的升高血小板治療之后,血小板如果恢復(fù)到正常,后續(xù)針對(duì)腫瘤全身性的治療可以正常的進(jìn)行,當(dāng)然也要注意進(jìn)行劑量的調(diào)整,以避免了后續(xù)經(jīng)過全身治療對(duì)血小板的再次損害,以及對(duì)骨髓抑制進(jìn)一步加重。所以無論是化療還是放療,可能都會(huì)引起相應(yīng)的骨髓抑制,在臨床上遇到不同的問題,還是要給予個(gè)體化的分析和判斷,最主要給予及早的對(duì)癥處理,避免出現(xiàn)非常嚴(yán)重的不良事件。
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