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多囊腎什么時(shí)候發(fā)病

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
多囊腎是一種遺傳性疾病,一出生就開始發(fā)病,只是在年齡比較小的時(shí)候,多囊腎沒有任何臨床癥狀。在年齡比較小的時(shí)候做腎臟超聲,可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟出現(xiàn)小的多發(fā)性囊腫,這種囊腫隨著年齡增長(zhǎng)、疾病進(jìn)展,會(huì)逐步增大,一般增大到40-50歲的時(shí)候,可以達(dá)到直徑十幾厘米,此時(shí)做相應(yīng)的影像學(xué)檢查,例如腎臟超聲以及腎臟CT,可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟布滿大小不等、多少不一的囊腫,因?yàn)槎嗄夷I常伴有多囊肝和多囊胰腺的出現(xiàn),因此在CT上可以同時(shí)出現(xiàn)2種癥狀。15%的多囊腎患者會(huì)有蛛網(wǎng)膜下腔囊腫,所以多囊腎患者到了這個(gè)地步,可以出現(xiàn)高血壓。高血壓的發(fā)生是由于囊腫對(duì)腎臟進(jìn)行擠壓,從而激活RAAS系統(tǒng),腎素分泌增多而造成高血壓,因?yàn)槟夷[對(duì)腎實(shí)質(zhì)進(jìn)行擠壓,腎臟的濾過功能就受到影響,從而造成血肌酐升高,總有一天要發(fā)展到尿毒癥期。多囊腎什么時(shí)候發(fā)病從機(jī)制上講,一出生就發(fā)病,如果從臨床表現(xiàn)上講,有可能到40-50歲才出現(xiàn)癥狀。
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