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心肌缺血嚴(yán)重了就早搏嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
早搏并不是心肌缺血嚴(yán)重的標(biāo)志,沒(méi)有心肌缺血或者輕微心肌缺血,都可以出現(xiàn)早搏癥狀,嚴(yán)重的心肌缺血,也可以沒(méi)有任何早搏的出現(xiàn)。心肌缺血發(fā)生的病理基礎(chǔ),是心臟冠狀動(dòng)脈及其分支血管存在狹窄病變,當(dāng)血流不能通過(guò)狹窄部位向心肌供血、供氧,就會(huì)發(fā)生胸悶、胸痛、氣短等常見(jiàn)的心肌缺血樣癥狀。出現(xiàn)這類癥狀時(shí),還可以伴隨有心悸、出汗,如果缺血影響到心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),患者就可以發(fā)生不同種類型的心律失常。其中最常見(jiàn)的就是早搏,像房性早搏或室性早搏。但出現(xiàn)了早搏并不代表心肌缺血嚴(yán)重,心肌缺血是否嚴(yán)重,要看心肌缺血所影響的心肌面積,同時(shí)還要評(píng)估冠狀動(dòng)脈內(nèi)狹窄程度。如果狹窄呈中度至重度狹窄,就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心肌缺血。此時(shí)除藥物治療外,還需要通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入治療等方法,來(lái)幫助患者改善病情。
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