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精子少可以受孕嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 平萍 主任醫(yī)師
男性精子數(shù)量減少會(huì)導(dǎo)致女性懷孕幾率下降,二者呈正相關(guān),但并不代表女性絕對(duì)沒(méi)有受孕機(jī)會(huì),而是受孕率有不同程度降低,屬于相對(duì)不孕,僅無(wú)精子癥男性患者才是絕對(duì)不育。根據(jù)世界衛(wèi)生組織精液檢測(cè)第5版診斷標(biāo)準(zhǔn)顯示,男性精子密度低于1500萬(wàn)/mL或一次射精總精子數(shù)低于3900萬(wàn)/mL,均可稱(chēng)為少精子癥,生育率正常的夫妻一年中懷孕概率約為70%以上。少精子癥患者通??刹扇∫韵麓胧┻M(jìn)行改善或治療:1、生活方式:建議患者在日常生活中培養(yǎng)健康生活方式,作息規(guī)律、避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),多食用富含鋅、硒的貝殼類(lèi)和堅(jiān)果類(lèi)食物。此外,番茄中富含番茄紅素,對(duì)患者有一定益處。建議患者將性生活安排在女方排卵期間,增加精子與卵子相遇機(jī)會(huì),從而提高女方懷孕幾率;2、藥物治療:若發(fā)現(xiàn)明確病因,則可進(jìn)行對(duì)因治療。如果男性有生殖道感染,應(yīng)給予抗感染治療,若缺乏性激素則需給予相應(yīng)激素補(bǔ)充治療。對(duì)于較多無(wú)法查明病因的患者,可采用經(jīng)驗(yàn)治療或?qū)ΠY治療策略,常用藥物種類(lèi)包括補(bǔ)腎填精類(lèi)中藥、調(diào)節(jié)雌雄激素比例、增加睪丸血供營(yíng)養(yǎng)以及抗氧化類(lèi)藥物;3、手術(shù)治療:若存在嚴(yán)重精索靜脈曲張,通??蛇M(jìn)行精索靜脈曲張顯微結(jié)扎手術(shù),可有效改善睪丸內(nèi)環(huán)境并提升睪丸生精功能;4、輔助生殖治療:若上述治療方法均無(wú)法使女方自然受孕,則建議選擇輔助生殖治療,根據(jù)具體精液參數(shù)選擇人工授精或試管嬰兒技術(shù)。
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