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膿胸手術(shù)麻醉方式

參與醫(yī)生

近年隨社會(huì)的逐漸進(jìn)步,生活水平和醫(yī)療的逐漸進(jìn)步,膿胸手術(shù)相對(duì)較少。膿胸手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,且膿胸手術(shù)時(shí)要開(kāi)胸進(jìn)行支氣管插管,即把患側(cè)肺和健側(cè)肺分隔開(kāi),這樣一方面可方便術(shù)者在塌陷的肺側(cè)有很好的空間進(jìn)行操作,另一方面可避免膿胸側(cè)肺里的分泌物、膿痰流到氣管導(dǎo)管后進(jìn)入健側(cè)的呼吸道,污染健側(cè)肺,從而達(dá)到肺隔離的作用。 膿胸患者會(huì)有全身消耗的狀態(tài),一般狀況較差,會(huì)合并低蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)不良,手術(shù)出血較多,所以手術(shù)過(guò)程中可能需大量的輸血、輸液,同時(shí)手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)可能造成患者低體溫。且在胸腔手術(shù)過(guò)程中會(huì)刺激到心臟,從而引起心律失常等問(wèn)題。膿胸手術(shù)的患者患側(cè)肺功能很差,手術(shù)過(guò)程中易出現(xiàn)低氧血癥,從而影響心臟功能,形成惡性循環(huán)。因此,膿胸手術(shù)需在全身麻醉,支氣管插管下進(jìn)行,此類(lèi)手術(shù)不應(yīng)使用神經(jīng)阻滯,因有感染存在時(shí)可能造成穿刺部位感染。
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