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過敏性紫癜尿里隱血怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

過敏性紫癜患者尿液中出現(xiàn)隱血是很正常的現(xiàn)象,是由于紫癜毛細(xì)血管通透性增加造成的。過敏性紫癜累及腎臟的時(shí)候,發(fā)生紫癜性腎炎,過敏性紫癜本身是一種小的血管炎,當(dāng)病變發(fā)生的時(shí)候,這種小血管容易出現(xiàn)通透性的增加,損傷而使紅細(xì)胞露出到體外。所以紫癜性腎炎同樣發(fā)生病理改變,毛細(xì)血管通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害,血液中的紅細(xì)胞,就會通過通透性增加的腎小球基底膜漏出到尿液中,在尿液中表現(xiàn)出來隱血的現(xiàn)象。同時(shí)紫癜累及到身體各個(gè)部位的毛細(xì)血管,所以說整個(gè)泌尿系統(tǒng)的其他部位,例如腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱和尿道黏膜附近的毛細(xì)血管的通透性也會增加,也會出現(xiàn)紅細(xì)胞滲出的現(xiàn)象,在尿液中破碎以后釋放出血紅蛋白,同樣可以出現(xiàn)潛血的情況。如果單在紫癜性腎炎患者尿液中出現(xiàn)潛血,病變很輕,絕大多數(shù)過敏性紫癜,可以出現(xiàn)尿液中同時(shí)出現(xiàn)的蛋白質(zhì)增加。

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