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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
甲狀腺的囊性結(jié)節(jié)來(lái)以觀察為主,因?yàn)榧谞钕俚哪倚越Y(jié)節(jié)癌變率特別低。一般甲狀腺囊性結(jié)節(jié)都是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)生長(zhǎng),所以結(jié)節(jié)里可以發(fā)生組織的壞死,就可以發(fā)生囊性變,然后就出現(xiàn)囊性結(jié)節(jié)。如果是單純的囊性結(jié)節(jié),基本上都是以觀察為主,因?yàn)槟倚越Y(jié)節(jié)癌變率特別低。但如果不是囊性的結(jié)節(jié),是囊性加實(shí)性的結(jié)節(jié),也就是囊實(shí)性結(jié)節(jié),則需要密切觀察。因?yàn)橛袝r(shí)候囊實(shí)性結(jié)節(jié)實(shí)性部分可以有組織樣變,甚至腺瘤樣變,甚至個(gè)別會(huì)產(chǎn)生癌變,因此囊實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)需要同樣的對(duì)待。如果患有甲狀腺囊性結(jié)節(jié)的情況下,同時(shí)甲狀腺周圍的淋巴結(jié)出現(xiàn)囊性的結(jié)節(jié)樣變,就是淋巴結(jié)的囊性變,則要特別注意淋巴性的囊性變,有可能是癌轉(zhuǎn)移。因?yàn)榘┺D(zhuǎn)移有時(shí)候除了可以出現(xiàn)甲狀腺的囊實(shí)性結(jié)節(jié)以外,還可以出現(xiàn)淋巴結(jié)的囊性變,因此在臨床上要引起高度重視。
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