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甲亢服藥期間懷孕對胎兒有影響嗎
- 甲亢服藥期間懷孕對胎兒有影響嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 楊建梅 主任醫(yī)師

若女性患有甲亢,在服藥期間懷孕會對胎兒造成影響,所以通常不主張甲亢未控制好時貿(mào)然懷孕,而是將甲亢控制后停藥再懷孕。但甲亢屬于慢性病,較多的甲亢患者需要常年服藥,所以對于高齡的女性,也可以在甲亢基本控制后服用小劑量的抗甲亢藥物并懷孕。在妊娠早期,患者應(yīng)選擇丙硫氧嘧啶進(jìn)行治療,因?yàn)樵谌焉镌缙?,丙硫氧嘧啶比甲巰咪唑的安全性更高,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形的幾率更低。所以若甲亢患者想要懷孕,應(yīng)在甲亢基本控制后將抗甲亢藥物更換為丙硫氧嘧啶。而在懷孕期間,患者需要嚴(yán)密監(jiān)測甲狀腺功能,因?yàn)閼言泻笥捎跈C(jī)體免疫耐受,甲亢可能會逐步緩解,所以抗甲亢的藥物也需進(jìn)行調(diào)整。若通過逐步調(diào)藥使甲亢維持在可以妊娠的正常值,則甲亢婦女能夠正常妊娠、分娩。所以甲亢的女性患者懷孕存在風(fēng)險,但可以在懷孕前與醫(yī)生仔細(xì)商量,選擇備孕時機(jī),并且在懷孕過程中嚴(yán)密監(jiān)測甲功,使甲功維持在正常范圍內(nèi),從而使甲亢對胎兒的影響較小。

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