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左向右分流的先心病最常見的并發(fā)癥
- 左向右分流的先心病最常見的并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

左向右分流的先天性心臟病常見的是房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉以及主動脈隔缺損、部分肺靜脈畸形,這類疾病在臨床上,稱為非發(fā)紺型先心病。常見的并發(fā)癥有右心衰竭、左向右分流的先心病。由于右心室血流量增加,導(dǎo)致右心室舒張期負(fù)荷加重,右心房和右心室擴(kuò)大,導(dǎo)致肺動脈擴(kuò)張,肺血流量增多,患者出現(xiàn)右心衰竭。右心衰竭主要的體征為體循環(huán)淤血,臨床表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心、嘔吐、上腹部疼痛,也可以出現(xiàn)呼吸困難、頸靜脈怒張、肝大以及肝區(qū)壓痛、雙下肢水腫,嚴(yán)重的會出現(xiàn)胸水和腹水。左向右分流的先心病,分流量較小的時候,患者可能沒有臨床癥狀,但分流量大常常繼發(fā)嚴(yán)重的肺動脈高壓,使肺動脈壓力超過體循環(huán)的壓力,導(dǎo)致血液通過較大的缺損,產(chǎn)生右向左的反向分流,患者出現(xiàn)皮膚、黏膜紫紺,稱為艾森曼格綜合征。

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