應(yīng)用激光治療需明確黃褐斑分期。黃褐斑分為活動(dòng)期和穩(wěn)定期，又分為四種類型，包括色素型、血管型、色素優(yōu)勢(shì)型和血管優(yōu)勢(shì)型。治療黃褐斑的激光一般分為兩種，一種為針對(duì)血管激光，如染料激光；另一種為針對(duì)色素激光，如調(diào)Q或點(diǎn)陣激光。單純色素型可使用針對(duì)色素激光進(jìn)行治療，存在血管因素參與時(shí)，如血管型或血管優(yōu)勢(shì)型或色素優(yōu)勢(shì)型等，需先控制炎癥，修復(fù)皮膚屏障功能障礙，輔以染料激光等封閉血管的激光治療。此時(shí)若使用單純針對(duì)色素的激光治療，一般會(huì)破壞皮膚屏障加重炎癥，更易出現(xiàn)皮損的復(fù)發(fā)和加重。無論選用何種激光治療，參數(shù)設(shè)定均需溫和。 目前更為簡(jiǎn)單的分型辦法為將黃褐斑分為炎癥型黃褐斑和非炎癥型黃褐斑，炎癥型黃褐斑對(duì)于多種治療措施存在抵抗，且外用藥物激光或光電治療更易出現(xiàn)皮損復(fù)發(fā)和加重。且患者處于炎癥時(shí)需警惕過度使用激光治療，應(yīng)以抗炎和修復(fù)皮膚屏障功能為主，輔以血管封閉治療激光效果更好。