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右手腕痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

右手腕的疼痛往往是腕關(guān)節(jié)滑膜的水腫、炎癥,但有些部位也容易出現(xiàn)腱鞘炎,和疼痛密切相關(guān)。最常見的原因是滑膜炎癥,其次為腱鞘炎癥、勞損、囊腫。一、滑膜的炎癥:1、無菌性炎癥:退行性變引起的無菌性炎癥,隨著年齡增大或者骨質(zhì)疏松出現(xiàn)滑膜的退變;2、特異性疾?。侯愶L(fēng)濕性的滑膜炎、痛風(fēng)性的滑膜炎等出現(xiàn)滑膜病損或者病理性滑膜增生;3、結(jié)核性滑膜炎:中國地區(qū)手腕的滑膜炎還有結(jié)核性的滑膜炎,出現(xiàn)結(jié)核性的滑膜病灶并不少見。結(jié)核性的滑膜病灶往往炎癥病變非常明顯,需要做相關(guān)的結(jié)核因素的檢查才能夠確診以及得到很好的治療。二、腱鞘炎癥:1、橈側(cè):常見的腱鞘炎是橈骨莖突部位,又稱為橈骨莖突狹窄型腱鞘炎,也就是手腕橈側(cè)即靠近大拇指一側(cè)骨表面的疼痛;2、中央:部分手腕疼痛的腱鞘炎,主要在手腕深肌腱的部位,手背中央?yún)^(qū)域,活動(dòng)的時(shí)候牽涉疼痛;3、尺側(cè):比較常見的疼痛也有手腕靠近小指一側(cè),主要是手腕旋轉(zhuǎn)的時(shí)候,與手腕的尺側(cè)腕屈肌炎癥有關(guān)。三、勞損:手腕疼痛很常見的其它原因,勞損出現(xiàn)關(guān)節(jié)韌帶的損傷導(dǎo)致疼痛。旋轉(zhuǎn)時(shí)受損像常見的受力后勞損,出現(xiàn)腕尺側(cè)即靠小指側(cè)的疼痛,有些合并TFCC的損傷也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)區(qū)域的不適。四、囊腫:手腕疼痛還與囊腫有關(guān),局部突起病變,囊腫可以是腱鞘囊腫,也可以是在關(guān)節(jié)內(nèi)形成的囊腫,受到擠壓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。

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