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膝蓋關(guān)節(jié)積液怎么消除

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝蓋關(guān)節(jié)積液,包括由急性滑膜炎發(fā)作或者關(guān)節(jié)炎急性加重引起的關(guān)節(jié)大量積液以及慢性少量積液,具體治療措施如下:1、大量積液:急性發(fā)作引起的大量積液,主要通過休息、減少活動(dòng)量,在膝關(guān)節(jié)部位進(jìn)行彈性的護(hù)膝保護(hù),促進(jìn)積液吸收,也可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,控制炎癥反應(yīng)。如果腫脹比較嚴(yán)重,可以到醫(yī)院在無菌條件下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液抽出,再向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射復(fù)方倍他米松或者曲安奈德,進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)的抗炎治療,減輕關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜炎癥,減少積液的分泌,穿刺抽吸之后用彈性繃帶或者彈性護(hù)具,對膝部進(jìn)行彈性加壓,減少積液復(fù)發(fā),經(jīng)過長時(shí)間的休息,超過2周,積液會(huì)有比較好的吸收;2、少量積液:往往是由慢性膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致,需要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎的治療,包括控制體重,減少爬樓、爬山等對關(guān)節(jié)損耗較重的動(dòng)作,短時(shí)間之內(nèi)不要行走過遠(yuǎn)的距離,以免產(chǎn)生關(guān)節(jié)磨損。如果關(guān)節(jié)有游離體和半月板損傷,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),通過加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,癥狀會(huì)逐漸減輕。另外可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物和氨基葡萄糖進(jìn)行營養(yǎng)關(guān)節(jié)治療,關(guān)節(jié)活動(dòng)長期疼痛時(shí),可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,進(jìn)行關(guān)節(jié)的潤滑治療,有一定效果。
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