一起一躺的時候就頭暈，天旋地轉(zhuǎn)，考慮是位置性眩暈。引發(fā)位置性眩暈的原因主要可能是耳石癥，極個別患者可能是腦干的第四腦室腫瘤引起。1、良性疾?。毫夹晕恢眯匝?，比如躺下起來時，或者翻身時，出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的暈，停止活動就能恢復(fù)。過一段時間如果又想坐起來，就再次出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的暈，嚴(yán)重時會有惡心、嘔吐、大汗淋漓的情況，多半不伴有耳鳴。發(fā)作時可能會持續(xù)幾天，有時慢慢地能恢復(fù)，做變位試驗確診，做復(fù)位試驗也能治療；2、腦干病變：如果眩暈的持續(xù)時間很長，久治不愈，患者一起一躺的時候總是感覺天旋地轉(zhuǎn)的暈，還要考慮到腦干第四腦室，是否有占位性病變或者是其它病變，需要做核磁共振檢查。有時第四腦室有腫瘤或者是寄生蟲病，把腦脊液循環(huán)通路堵塞之后，也會出現(xiàn)類似的病變。