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膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎用玻璃酸效果怎么樣
- 膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎用玻璃酸效果怎么樣
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)老化后,較多患者希望在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。對(duì)于較嚴(yán)重的退行性關(guān)節(jié)炎患者,使用各種方法后沒(méi)有效果,可以嘗試注射玻璃酸鈉。若注射1-2針后癥狀緩解,可繼續(xù)使用4-5針,若注射2針后癥狀仍沒(méi)有改善,不建議繼續(xù)使用。實(shí)際上在臨床醫(yī)療指南中玻璃酸鈉注射治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,效果有待商榷。因?yàn)樵谕诵行韵リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者中,做相應(yīng)的隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),部分患者注射玻璃酸鈉后有效,而部分患者注射后沒(méi)有明顯效果。部分國(guó)家的指南,如中國(guó)的指南,推薦使用玻璃酸鈉用于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)的治療,而在美國(guó)的部分指南中,不推薦也不反對(duì)將玻璃酸鈉用于退行性關(guān)節(jié)的治療。而在歐洲部分國(guó)家,也推薦將玻璃酸鈉用于骨關(guān)節(jié)炎的治療。實(shí)際上當(dāng)關(guān)節(jié)磨損、老后,發(fā)生關(guān)節(jié)炎時(shí),玻璃酸鈉可為磨損、老化的關(guān)節(jié)增加潤(rùn)滑作用。原來(lái)由關(guān)節(jié)產(chǎn)生的潤(rùn)滑液,現(xiàn)在因?yàn)楦鞣N原因自行無(wú)法分泌,所以此時(shí)需人為添加潤(rùn)滑劑。臨床部分患者治療效果較明確,而部分患者用藥后效果并不十分肯定。

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