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肝膽石怎么治

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,最好的治療方法就是手術治療。肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石,包括膽囊結(jié)石,實際上結(jié)石成分不太一樣,像膽囊里的結(jié)石以膽固醇結(jié)石為主,而肝內(nèi)膽管結(jié)石往往以膽色素結(jié)石為主。不管結(jié)石成分的不一樣,或者是結(jié)石分布的范圍、區(qū)域不一樣,所采用的最好治療方法都是手術。但是手術的方法會有所不同,如果是單純的膽囊結(jié)石,做腹腔鏡下的膽囊切除即可,這個手術比較簡單,手術時間也比較短,病人術后也恢復很快。但是如果涉及肝內(nèi)的結(jié)石,甚至因為反復的炎癥刺激,導致某個肝葉或者肝段的萎縮,萎縮的肝臟就一定要手術切掉,如果不切掉,可能在以后的某個階段出現(xiàn)癌變。所以對肝內(nèi)膽管結(jié)石,往往采取就是打開膽總管,然后在膽道鏡下面,盡量取凈肝內(nèi)的結(jié)石,再加上反復的沖洗,把這些泥沙樣結(jié)石盡可能地拿掉。對于萎縮的肝臟,再聯(lián)合肝葉或者肝段的切除,就可以達到很好的手術效果。
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