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怎么判斷闌尾炎

參與醫(yī)生

闌尾炎的判斷,根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),還有查體的局部腹部的表現(xiàn),必要時(shí)做影像學(xué)的檢查。典型的闌尾炎臨床表現(xiàn),是轉(zhuǎn)移性右下腹疼,早期闌尾炎的患者可能表現(xiàn)為上腹部的不適、上腹脹伴有疼痛。有時(shí)還伴有消化道的癥狀,惡心、不舒服、食欲減差,逐漸過6-8個(gè)小時(shí)之后,疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,表現(xiàn)為右下腹的持續(xù)性疼痛。而且這種疼痛隨著活動還有體位的改變,咳嗽或者屈髖、屈腿的時(shí)候,疼痛有所加重。這是一個(gè)典型的闌尾炎臨床癥狀,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼,查體一般右下腹。也就是闌尾的位置有一個(gè)明顯的壓疼,抬手會引起反跳疼,局部腹肌也因?yàn)楦鼓さ氖芾?,局部會有肌緊張。單純性闌尾炎過渡到化膿性闌尾炎以后,有一部分患者就會出現(xiàn)發(fā)熱,嚴(yán)重的可以達(dá)到38-39℃,臨床化驗(yàn)也會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,提示炎癥感染的表現(xiàn),做超聲也會發(fā)現(xiàn)右下腹增大、腫脹的闌尾。
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