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肝性腦病影像學表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
肝性腦病的影像學檢查可以出現(xiàn)正常表現(xiàn),也可以出現(xiàn)一些典型的基底節(jié)區(qū)損害。通常最典型的是在頭核磁T1加權像上,出現(xiàn)雙側(cè)蒼白球、中腦紅核、垂體前葉出現(xiàn)高信號病灶,而核磁的T2加權像和頭CT可以表現(xiàn)為正常。在急性的肝性腦病發(fā)生時,可以表現(xiàn)為正?;虼嬖诘湫蛽p害,而在慢性的肝性腦病患者中會出現(xiàn)彌漫的腦萎縮。影像學檢查只是肝性腦病其中的一種檢查手段,最重要的是腦電圖檢查,如果對肝性腦病患者進行腦電圖檢查,可以發(fā)現(xiàn)背景節(jié)律彌漫的減低,出現(xiàn)θ波或δ波,這些波的頻率很慢,而波的頻率越慢,提示肝性腦病的程度越重。所以一定要密切關注肝性腦病的變化,同時需要監(jiān)測血壓水平。
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