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一眼遠(yuǎn)視一眼近視如何配鏡

參與醫(yī)生

西安市中心醫(yī)院 伊恩暉 主任醫(yī)師
一眼近視一眼遠(yuǎn)視,醫(yī)學(xué)上稱為屈光參差,類似一腿長(zhǎng)、一腿短的情況。遠(yuǎn)視眼稱為短眼軸,近視眼稱為長(zhǎng)眼軸,這時(shí)需配鏡達(dá)到雙眼平衡,使眼睛的落差減少,通過(guò)驗(yàn)光可明確度數(shù)。通常屈光參差度數(shù)超過(guò)200-300度會(huì)產(chǎn)生像差,而且會(huì)產(chǎn)生雙眼視覺(jué)不等,產(chǎn)生頭暈不適等癥狀。如果相差度數(shù)為200-300度以內(nèi),建議患者可以適應(yīng)一段時(shí)間,適應(yīng)的情況下可直接配鏡。如果度數(shù)相差較大,超過(guò)300度,患者不能耐受,這時(shí)可以給予相應(yīng)的接近度數(shù),使度數(shù)相差300度以內(nèi)。如果矯正視力可以接受,這時(shí)可考慮配鏡。如果度數(shù)相差較大,如遠(yuǎn)視500度和近視500度,相差1000度,這時(shí)配眼鏡需要分步配鏡,開始時(shí)度數(shù)相差較近,可相差到300度左右。根據(jù)耐受效果,再逐步擴(kuò)大落差,根據(jù)適應(yīng)性程度進(jìn)行調(diào)整。部分患者不能接受以上措施,可考慮戴隱形眼鏡,減少像差和不適感。如果成年人的度數(shù)相差較大,可以考慮做近視眼的矯正手術(shù),達(dá)到雙眼平衡的目的?;颊吣軌蜻m應(yīng)的情況下,框架鏡是首選,如果不能適應(yīng)可以考慮角膜接觸鏡,或者手術(shù)。
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