4歲孩子不會說話為語言發(fā)育落后，通常4歲孩子可流利的進行語言溝通。如果4歲孩子仍不會說話，需進行綜合評估，臨床常見以下原因： 1、聽力方面障礙：感應神經(jīng)性耳聾可影響語言發(fā)育； 2、神經(jīng)系統(tǒng)異常：如大腦發(fā)育畸形、腦血管異常、缺氧腦損害等均可造成語言發(fā)育中樞障礙； 3、精神心理方面異常：如孤獨癥譜系障礙也可造成明顯發(fā)育遲緩，可伴有其它表現(xiàn)，如不合群、興趣狹窄以及行為刻板等。