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骨髓水腫是怎么回事是很嚴(yán)重的病嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
骨髓水腫由于外力所導(dǎo)致的骨骼損傷所發(fā)生的水腫,對(duì)于中青年,骨髓水腫是骨髓受到外力以后的影像學(xué)表現(xiàn),通常診斷為骨損傷,不診斷為骨折。對(duì)于中老年患者,特別是骨質(zhì)疏松癥的患者,如果出現(xiàn)了腰部疼痛,骨密度<-2.5SD,在核磁共振上出現(xiàn)骨髓水腫,表現(xiàn)為胸腰背部的局部疼痛非常重,在這種情況下,通常診斷為骨質(zhì)疏松性的椎體壓縮骨折。骨質(zhì)疏松癥的患者,即絕經(jīng)后婦女和老年男性,與中青年的骨髓水腫性質(zhì)不一致。中青年患者的骨髓水腫,不需要格外治療,如果疼痛比較重,臥床休息即可,如果比較輕可能不需要臥床治療。對(duì)于中老年患者,已經(jīng)有了骨質(zhì)疏松癥,出現(xiàn)骨髓水腫,首先選擇保守治療,可以口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛,佩戴腰圍,側(cè)身起床下地活動(dòng),避免彎腰駝背,避免久坐,同時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。如果疼痛依然不能夠緩解,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量,影響生活欲望,這時(shí)也可以建議做微創(chuàng)的椎體成形手術(shù)緩解疼痛。
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