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腎囊腫怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 馬宏 副主任醫(yī)師

腎囊腫是腎實(shí)質(zhì)的囊性化改變,腎囊腫慢慢形成小的液性、囊性的改變。小的腎囊腫并不需要干預(yù),因?yàn)闊o(wú)論吃任何藥物,包括反復(fù)做超聲、CT等檢查,并不會(huì)改變囊腫逐步進(jìn)展的進(jìn)程。所謂逐步進(jìn)展,就是單純腎囊腫每年增長(zhǎng)的趨勢(shì)大概為1-2mm.在此種整體進(jìn)展很慢的情況下,并不需要額外關(guān)注。每年定期復(fù)查比較重要,一旦發(fā)現(xiàn)囊腫足夠大,予以外科常規(guī)治療,外傷性的囊腫為5cm左右,才需要干預(yù)。在腎盂旁中,因?yàn)槟I盂旁囊腫更容易壓迫腎臟,包括壓迫輸尿管、腎盂、腎臟血管,干預(yù)指標(biāo)可能會(huì)下降,大概為3cm,產(chǎn)生壓迫癥狀后,才需要干預(yù)。當(dāng)囊腫出現(xiàn)內(nèi)部的囊性結(jié)構(gòu)回聲不均,甚至出現(xiàn)局部鈣化,或者局部做CT增強(qiáng)造影出現(xiàn)強(qiáng)化時(shí),就需要額外干預(yù)。此為復(fù)雜性腎囊腫,需要臨床醫(yī)生來(lái)判斷是否有惡性病變的可能,此時(shí)就需要進(jìn)行干預(yù)。

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