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幽門(mén)螺桿菌的DPM值多少算嚴(yán)重

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉正新 主任醫(yī)師
檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌時(shí),可以通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn),檢測(cè)患者的DPM值。通常在做碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌時(shí),DPM的正常值應(yīng)該是0-3.9,如果患者的DPM值超過(guò)4,考慮患者患有幽門(mén)螺桿菌感染。?碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌,規(guī)定DPM的正常值在100以下,如果超過(guò)100考慮有幽門(mén)螺桿菌感染。上述規(guī)定都是從大宗臨床試驗(yàn)研究中總結(jié)出來(lái),并非絕對(duì)判斷幽門(mén)螺桿菌感染的標(biāo)準(zhǔn)。如果在做碳13呼氣試驗(yàn)時(shí),DPM值是3.8或4.1,或是做碳14呼氣試驗(yàn)時(shí),DPM值是100、102或98,并沒(méi)有明顯的界限,與方法的約定有關(guān)系。對(duì)于DPM值在界值附近的患者,需要進(jìn)行重復(fù)檢查,即在本次檢查后間隔一段時(shí)間再重復(fù)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)果究竟是陽(yáng)性還是陰性。DPM值與幽門(mén)螺桿菌感染的嚴(yán)重程度并不是絕對(duì)的平行關(guān)系,因?yàn)镈PM值只是反映細(xì)菌尿素酶活性的高低,尿素酶的活性與細(xì)菌是否活躍有關(guān)。如果細(xì)菌不活躍,即部分細(xì)菌發(fā)生球形變,分泌尿素酶就會(huì)減少,但是細(xì)菌數(shù)量并不少,因此不能單純從DPM值來(lái)判斷其是否嚴(yán)重,只能作為參考。
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