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繼發(fā)性低血壓是什么病

參與醫(yī)生

華北石油管理局總醫(yī)院 張振聲 主任醫(yī)師
繼發(fā)性低血壓往往是由某些疾病引起來的一種臨床表現(xiàn),決定血壓有兩個因素,主要包括心臟排血量和血管外周阻力。高血壓疾病往往是因為心臟排血量增多,外周血管阻力增高引起來,而低血壓往往是因為心臟排血量減少。 心臟排血量和心肌收縮力、有效循環(huán)血容量有關(guān)系,凡是可以引起心肌收縮力下降和有效循環(huán)血容量下降疾病,通常都可以引起低血壓,比如大量嘔吐、腹瀉、大量出汗、大量失血、飲食嚴重不足、應(yīng)用利尿劑過多,還有一些晚期腫瘤、晚期慢性肝病,以及心臟疾病,比如嚴重主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病、縮窄性心包炎、大面積的急性心肌梗死、嚴重的心律失常、嚴重的心力衰竭,上述疾病都可以引起低血壓,可引起心肌收縮力下降,或引起有效循環(huán)血容量下降。對于繼發(fā)性低血壓治療,主要在于治療原發(fā)病。隨著原發(fā)病好轉(zhuǎn),繼發(fā)性低血壓多會得到相應(yīng)好轉(zhuǎn)。如果血壓嚴重降低,已經(jīng)達到休克狀態(tài),要積極應(yīng)用升壓藥,比如擴容用多巴胺等升壓抗休克治療。
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