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怎樣治療狂躁癥
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第六醫(yī)院 張衛(wèi)華 副主任醫(yī)師

狂躁癥專業(yè)上稱為躁狂癥,常說的狂躁不一定是指躁狂癥,通常指的是表現(xiàn)的明顯興奮、話多、動(dòng)作多、閑不住,言行也紊亂的狀態(tài)??裨臧Y的首要表現(xiàn)是躁狂發(fā)作,精神分裂癥急性發(fā)病的時(shí)有些患者也可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。所以治療的第一步要判斷狂躁的精神病性質(zhì),然后采取相應(yīng)治療。如果出現(xiàn)上述表現(xiàn),一般應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療,而藥物治療是基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上逐漸恢復(fù)后,再配合適當(dāng)?shù)男睦碇委煹龋M(jìn)行系統(tǒng)治療,防止復(fù)發(fā),是進(jìn)一步治療最主要的目標(biāo)。
而藥物治療很復(fù)雜,現(xiàn)在常用的急性控制治療,首選的也是各種抗精神病藥物。常用的奧氮平、利培酮都可以使用。對(duì)于特別興奮的可以用針劑,如氟哌啶醇、齊拉西酮針劑,更利于盡快的控制癥狀,也可輔助以氯硝西泮進(jìn)行治療后,再應(yīng)用苯二氮?類藥物。進(jìn)行這些藥物治療都需要有很強(qiáng)的專業(yè)性,因此有經(jīng)驗(yàn)的精神科醫(yī)生才能實(shí)行。心理治療需結(jié)合患者具體情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行,因此很難具體化。因此需在藥物治療使病情穩(wěn)定后,由醫(yī)生進(jìn)一步判斷狀況,并結(jié)合患者所處的其它條件,進(jìn)行合適的心理治療。

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