收藏 手機(jī)看

分享

牙外傷如何分類

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 趙云轉(zhuǎn) 副主任醫(yī)師
牙外傷主要包括牙周膜損傷、牙體硬組織損傷、牙脫位和牙折等,此類損傷即可單獨(dú)存在,也可同時發(fā)生。常見的牙外傷類型主要如下:1、牙震蕩:牙震蕩是牙周膜輕度損傷,通常不伴有牙體硬組織缺損。較輕外力導(dǎo)致牙震蕩,患者的臨床表現(xiàn)為患牙有伸長感等不適,有輕微松動,可伴有叩痛。在經(jīng)仔細(xì)檢查后,若可見牙齦邊緣有少量出血,牙髓活力測試反應(yīng)不一,通常3個月后才能最終確診。其治療是讓患牙休息1-2個星期,在此期間要降低咬合,減輕頜力的負(fù)擔(dān)。對于嚴(yán)重的患者,建議進(jìn)行固定,在傷后每隔3個月復(fù)查一次,若1年后牙髓活力正常,則不用處理,如果發(fā)生壞死,則需要做根管治療。對于年輕恒牙,其牙髓活力甚至可以在1年后才發(fā)生喪失;2、牙脫位:即牙受外傷后,脫離牙槽窩原位,分為不全脫位和完全脫位兩種,通常是由較大外力所造成,臨床表現(xiàn)有疼痛、松動、移位,以及伴有牙齦撕裂傷和牙槽突骨折等。在X片上可見牙周膜間隙明顯增寬、牙槽窩空虛等癥狀。治療以保存患牙為基本原則,通常需要將脫位牙齒進(jìn)行復(fù)位,固定4-6周,然后復(fù)查牙髓情況,進(jìn)行根管治療等;3、牙折:分為冠折、根折和冠根聯(lián)合折,其具體治療需結(jié)合損傷程度而定,比如做根管治療或者保存患牙等。對于牙外傷患者,需要有全局觀念,注意檢查是否存在頜骨骨折或者是身體其它部位的損傷。
相關(guān)視頻