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整個(gè)肩膀和手臂酸痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 申劍 副主任醫(yī)師

整個(gè)肩膀和手臂酸痛最常見的是頸椎病和肩周炎。兩種疾病有時(shí)常常容易混淆在一起,但通過仔細(xì)鑒別,也可區(qū)別開。頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)頸肩部疼痛,一般從頸部到肩部,可能會(huì)伴有上臂一直到前臂出現(xiàn)疼痛,還可伴有麻木。疼痛范圍比較廣,最上面可以達(dá)到枕后,最下面可以達(dá)到指尖,此種放射性疼痛都會(huì)超過肘關(guān)節(jié)?;颊呒珀P(guān)節(jié)活動(dòng)一般不受限,可以自由活動(dòng),但是在活動(dòng)過程中可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。
對于肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎,也會(huì)出現(xiàn)肩部和肘部疼痛,這種疼痛會(huì)有局限性,在活動(dòng)過程中,肩關(guān)節(jié)可能會(huì)上舉或外旋,或做后伸的過程中出現(xiàn)疼痛,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)范圍低于正常范圍的情況。手臂的放射性疼痛,一般不會(huì)超過肘關(guān)節(jié),疼痛只是會(huì)局限于上臂和肩部,但是很少會(huì)到前臂去,這是簡單的一個(gè)鑒別方法。如果需要具體確診,還需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。
其他比較少見的情況包括肩部或頸部有腫瘤或肺尖部腫瘤,也會(huì)出現(xiàn)頸肩部的放射痛,但屬于小概率事件。一般不要因?yàn)轭i肩痛立即聯(lián)想到腫瘤,優(yōu)先考慮為頸椎病和肩周炎。

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