高血壓合并心衰的患者，降壓的目標(biāo)為高壓小于130mmHg，低壓為80mmHg。高血壓合并慢性心衰的患者，首選降壓藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這類(lèi)藥物簡(jiǎn)稱(chēng)ACEI類(lèi)。若患者不能耐受，可選用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，簡(jiǎn)稱(chēng)ARB類(lèi)，β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑這些藥物對(duì)慢性心衰患者非常獲益。 當(dāng)高血壓病合并急性心衰時(shí)，需要控制心衰的同時(shí)，應(yīng)積極降壓。這時(shí)應(yīng)以靜脈用降壓藥物為主，首選袢利尿劑和血管擴(kuò)張藥，包括硝酸甘油、硝普鈉、烏拉地爾等。 總之，高血壓合并心衰選擇藥物時(shí)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情決定。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期用藥，將血壓控制平穩(wěn)。