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食管癌手術(shù)后化療反應(yīng)

參與醫(yī)生

太原市中心醫(yī)院 張之君 主任醫(yī)師
食管癌手術(shù)后化療反應(yīng)根據(jù)藥物不同,化療反應(yīng)也不盡相同: 1、一般常見消化道反應(yīng),最常見惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等,因為化療藥物刺激嘔吐中樞,引起胃腸功能受損導(dǎo)致; 2、血液毒性,多表現(xiàn)為白細胞下降、血紅蛋白下降、血小板降低,臨床患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、貧血甚至出血情況; 3、肝腎功能損,所有化療藥物都通過肝臟代謝、腎臟排泄,可能會出現(xiàn)肝功能,腎功能異常; 4、可能會出現(xiàn)靜脈炎,因為化療藥物對血管都有刺激,使用過程中可能會出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、紅斑,甚至破潰,所以應(yīng)用化療藥物同時,要給予進行中心靜脈置管術(shù)避免靜脈炎發(fā)生。 如果患者化療以后消化道反應(yīng)比較嚴(yán)重,惡心、嘔吐明顯,導(dǎo)致患者不能進食,一般給患者進行止吐治療。如果能緩解癥狀可以繼續(xù)進行,如果消化道反應(yīng)比較嚴(yán)重,需要進行靜脈補液,保證化療繼續(xù)進行。如果出現(xiàn)白細胞比較低情況,比如臨床白細胞一般正常范圍4.0×10^9個/L以上,如果白細胞降到2.0×10^9個/L以下,要給病人皮下進行重組人粒細胞,如升白針處理,讓患者白細胞達到正常范圍,再進行化療。
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