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咳嗽呼吸有聲音拉風(fēng)箱怎么回事

參與醫(yī)生

杭州市第一人民醫(yī)院 陳灝 副主任醫(yī)師
咳嗽出現(xiàn)喉嚨口喘鳴,即咳嗽似拉風(fēng)箱樣,多因為大氣道狹窄或小氣道狹窄造成。主要有以下幾種情況: 1、造成大氣道狹窄的原因有大氣道腫瘤、異物阻塞或者外壓性腫塊等,需要及時就醫(yī),進一步治療; 2、部分喘鳴是因為小氣道狹窄,多見于氣道炎癥性疾病,如哮喘、慢阻肺哮喘急性發(fā)作期或者急性加重期,會出現(xiàn)咳嗽、喘鳴,嚴重者出現(xiàn)拉風(fēng)箱樣聲音。尤其是哮喘病人,白天僅為簡單咳嗽癥狀,夜間會出現(xiàn)喘鳴、拉風(fēng)箱現(xiàn)象,要及時就醫(yī)或者增加藥物劑量,改善氣道炎癥,控制疾病進展,改善當(dāng)前癥狀; 3、部分患者不是因為肺部疾病導(dǎo)致喘鳴,如急性或者慢性心功能不全病人,當(dāng)氣道出現(xiàn)水腫時,發(fā)生氣道狹窄,出現(xiàn)喘鳴音,患者下半夜不能平臥,需要端坐位呼吸,稱之為夜間陣發(fā)性呼吸困難。這種情況要考慮患者是否因心功能不全導(dǎo)致喘鳴,要及時進行治療,避免疾病進展,危及生命。
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