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心臟按壓方法
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參與醫(yī)生
佛山市高明區(qū)人民醫(yī)院 瞿珍清 副主任醫(yī)師

心臟按壓時(shí),令病人仰臥在硬板床或者平地上,醫(yī)生或者護(hù)士跪在病人一側(cè),選擇劍突以上的3-5厘米處,即胸骨中下1/3的交界處為按壓點(diǎn),將手掌的根部置于按壓點(diǎn),另一手掌壓于前者之上,兩手平行重疊,手指交叉互握抬起使手指離開胸壁,兩臂伸直,憑借自身、肩膀以及臂部的肌肉力量,通過雙臂或者雙手掌垂直向胸骨加壓,使胸骨下陷4-5厘米,然后立刻放松,使胸廓自行復(fù)位,但是手掌的根部不能離開胸壁。
如此反復(fù)操作,按壓時(shí)應(yīng)該平穩(wěn)有節(jié)律地進(jìn)行,按壓和放松的時(shí)間應(yīng)該大致相等。按壓到最低點(diǎn)處時(shí)應(yīng)該有一個(gè)明顯的停頓,放松時(shí)定位手掌根部不要離開胸骨的定位點(diǎn),但是應(yīng)該盡量放松,務(wù)必使胸骨不受到任何的壓力。按壓的頻率是成人80-100次/分鐘,小兒90-100次/分鐘,雙人操作時(shí)心臟按壓與人工呼吸的比例是5:1,如果是單人操作,比例為15:2。
按壓有效的幾個(gè)主要指標(biāo),包括按壓時(shí)能夠摸到大動(dòng)脈的搏動(dòng),收縮壓能夠維持在60mmHg以上,而且病人的面色、口唇、指甲以及皮膚的色澤逐漸轉(zhuǎn)紅,瞳孔回縮,或者病人出現(xiàn)自主呼吸以及神智逐漸恢復(fù),都是有效復(fù)蘇的指標(biāo)。

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