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治療腦血栓的常用藥物

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 吳洪亮 副主任醫(yī)師
治療腦梗死急性期唯一的特效藥物是溶栓藥,也就是阿替普酶或者是尿激酶,這些藥需要在發(fā)病4.5小時以內或者6小時以內,及時用在病人身上,用在沒有禁忌癥的病人,越早用效果越好,出血的風險也會越小。所以一旦發(fā)生腦卒中,需要盡快送往能夠完善顱腦CT檢查,并且要在能夠完成溶栓治療的醫(yī)院。在急性期過后,腦梗死的恢復主要依靠康復鍛煉,但腦梗死的病人往往容易復發(fā),或者病情加重,這些是導致不良后果的主要原因。 即使是急性期過后,也需要長期的口服抗栓的藥物預防復發(fā),對于腦血管狹窄的病人,需要長期口服的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。如果是房顫或者心臟的瓣膜病變,則需要口服華法林或者新型的抗凝藥,比如達比加群酯或者利伐沙班,減少心臟的栓子脫落,導致腦栓塞的風險。無以上藥物禁忌癥的腦梗死病人,每日都必須應用。 另外有一些藥物作用于腦梗死的不同方面,比如他汀類的降脂藥,可以幫助穩(wěn)定斑塊,促進缺血區(qū)改善供血,丁苯酞可以保護神經細胞的線粒體,改善腦代謝、腦循環(huán)。依達拉奉可以清除自由基,在疾病的早期減少腦梗死毒素對腦健康腦組織的影響。
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