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colles骨折表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
colles骨折也稱為克雷氏骨折,是指橈后遠(yuǎn)端的骨折,是在摔倒時手腕撐地所導(dǎo)致。骨折遠(yuǎn)端向手腕的背側(cè)和橈側(cè)移位,經(jīng)常會出現(xiàn)明顯的手腕畸形,而且會有明顯的疼痛感。通過X片檢查可以判斷,骨折移位的方向是向背側(cè)移位,稱為克雷氏骨折。對于這種骨折,如果骨折比較簡單,可以通過手法復(fù)位、石膏固定的方法,讓骨折獲得充分愈合。在恢復(fù)過程中,需要每2周拍一次X線片,直至術(shù)后6周。如果6周之內(nèi)沒有出現(xiàn)移位骨折,已經(jīng)獲得穩(wěn)定的愈合,可以去除石膏,進(jìn)行手腕關(guān)節(jié)活動鍛煉。但是石膏固定在老年人,常會容易引起腕關(guān)節(jié)和手的僵硬、疼痛和骨質(zhì)疏松。對于比較粉碎的克雷氏骨折,復(fù)位之后容易出現(xiàn)復(fù)位丟失的情況,可以進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過手腕處的切口對骨折進(jìn)行解剖復(fù)位。然后通過專用的鎖定接骨板,進(jìn)行骨折的穩(wěn)定固定。骨折固定之后,術(shù)后允許手腕進(jìn)行日常生活的活動。對于腕骨功能影響較小,避免保守治療、石膏固定引起的腕關(guān)節(jié)僵硬和骨質(zhì)疏松。
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