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懷孕甲亢是怎么引起的

參與醫(yī)生

懷孕期間出現(xiàn)甲亢的原因,主要區(qū)分為兩種情況。1、自身免疫性甲狀腺疾病:懷孕女性由于體內(nèi)存在自身免疫紊亂,如存在促甲狀腺激素受體抗體陽性,在懷孕的過程中,可以導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)。這個(gè)時(shí)候考慮是格里夫斯病引起的,屬于一種自身免疫性的甲狀腺疾病。針對(duì)自身免疫性甲狀腺疾病,在懷孕期間引起的甲亢,患者通常會(huì)有典型的高代謝癥狀,如怕熱、心悸、多汗、坐立不安,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療,但是需要在患者知情同意下進(jìn)行;2、HCG相關(guān)性甲亢:HCG相關(guān)性的甲亢是在早孕期間,HCG水平會(huì)達(dá)到高峰,這時(shí)候HCG和TSH有同源性,所以患者可以表現(xiàn)為游離T3、游離T4水平明顯升高?;颊哌@時(shí)候高代謝癥狀通常并不是十分明顯,如沒有明顯的心悸、怕熱,但是患者可能會(huì)有妊娠劇痛的表現(xiàn),而且也容易出現(xiàn)在雙胎妊娠的女性。針對(duì)HCG相關(guān)性的甲亢,通常建議定期隨訪患者的甲狀腺功能,暫時(shí)不要過于積極地使用口服抗甲狀腺藥物。通常患者體內(nèi)檢測(cè)的促甲狀腺激素受體抗體的水平,并不會(huì)特別高。
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