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化療后白細(xì)胞低到0.8怎么辦好
- 化療后白細(xì)胞低到0.8怎么辦好
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

化療后因?yàn)榛熕幬锏募?xì)胞毒性作用,可能會(huì)導(dǎo)致一系列的副作用出現(xiàn),如引起骨髓抑制,使得白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板降低,其為非常常見的不良反應(yīng)。部分病人機(jī)體相對(duì)較敏感,骨髓的代償能力相對(duì)比較差,其在化療后,可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞降低非常明顯,達(dá)到4度的白細(xì)胞降低。此時(shí),病人非常容易合并相應(yīng)的感染、發(fā)熱表現(xiàn),在臨床上,主要應(yīng)該根據(jù)病人的癥狀處理:1、升高白細(xì)胞或粒細(xì)胞的藥物:如果化驗(yàn)指標(biāo)白細(xì)胞降低低于0.8×10^9/L,要給予相應(yīng)的升高白細(xì)胞或升高粒細(xì)胞的藥物,如粒細(xì)胞集落刺激因子進(jìn)行皮下注射,這種情況下,一般在24小時(shí)之內(nèi),可能白細(xì)胞會(huì)有所恢復(fù)。當(dāng)然也有一些骨髓抑制相對(duì)較嚴(yán)重,可能要連續(xù)2-3天進(jìn)行這樣的皮下注射,來(lái)使白細(xì)胞水平迅速的恢復(fù)到正常。當(dāng)然針對(duì)粒細(xì)胞刺激因子,有些短效的藥物,也有些長(zhǎng)效的藥物,在臨床上根據(jù)不同的病人,要給予不同的藥物的選擇;2、抗生素:化療之后出現(xiàn)白細(xì)胞降低,有時(shí)降低較明顯,可能也會(huì)伴有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)性發(fā)熱。在這種情況下,也要給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素,進(jìn)行相應(yīng)的治療,直到白細(xì)胞恢復(fù)到正常、發(fā)熱的狀態(tài)有所改善為止。但是這種情況下,還是要密切監(jiān)測(cè)病人的血象變化以及感染方面的問題,避免發(fā)生非常嚴(yán)重的不良事件。

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