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甲減會(huì)引起血壓高嗎
- 甲減會(huì)引起血壓高嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

甲減和高血壓之間并沒有非常直接的因果關(guān)系,但是臨床上甲減可以同時(shí)合并高血壓,之間會(huì)有一些交叉。甲減患者本身因?yàn)榧谞钕俟δ艿拖拢瑫?huì)不愛活動(dòng)或者容易疲乏,體重容易偏大,有水鈉潴留,以上問題也是升壓的因素。因此高血壓患者首次就診時(shí)通常也會(huì)進(jìn)行甲狀腺功能篩查,通常會(huì)發(fā)現(xiàn)甲亢的患者容易血壓高。如果出現(xiàn)甲減同時(shí)有高血壓,則需要同時(shí)進(jìn)行處理,一是糾正甲狀腺功能,比如服用甲狀腺素片改善甲狀腺的代謝狀態(tài)。另外要積極進(jìn)行降壓治療,降壓治療方面包括改善飲食結(jié)構(gòu),進(jìn)行運(yùn)動(dòng)減重,另外加用藥物治療,藥物選擇方面甲減患者并沒有特殊要求,可以根據(jù)血壓升高情況進(jìn)行選擇。1級(jí)高血壓可以選擇一種降壓藥物,但目前建議聯(lián)合用藥,2級(jí)高血壓則要進(jìn)行聯(lián)合治療,通常會(huì)選擇地平類加沙坦類。如果甲減患者有浮腫的情況,也可以聯(lián)合利尿劑的降壓藥物,有利于血壓控制,也有利于水腫消退。

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