類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及雙腕、雙手、手掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)，以對(duì)稱性小關(guān)節(jié)為主。足部并不是類風(fēng)濕常見的受累部位，但也有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)足部以及腳跟受累，鑒別診斷主要是以下幾點(diǎn)： 1、痛風(fēng)，部分痛風(fēng)患者會(huì)出現(xiàn)腳跟刺痛，特征是疼痛呈發(fā)作性，患者一夜之間會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛； 2、強(qiáng)直性脊柱炎，特征是肌腱附著點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為不對(duì)稱的下肢大關(guān)節(jié)、肌腱疼痛，包括腳后跟、足跟肌腱腫脹、疼痛和刺痛。所以出現(xiàn)足跟刺痛一定要到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行正規(guī)的鑒別診斷，查清楚原因； 3、骨質(zhì)疏松和骨關(guān)節(jié)炎，也會(huì)出現(xiàn)足跟疼痛。 所以當(dāng)出現(xiàn)足跟疼痛的時(shí)候，建議患者到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行診治和鑒別，查清原因才能進(jìn)行對(duì)癥治療，緩解癥狀。