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腹主動脈瘤術(shù)后常見并發(fā)癥

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 孔博 副主任醫(yī)師
腹主動脈瘤術(shù)后常見并發(fā)癥,從手術(shù)的角度目前分為兩大類: 1、介入治療型腹主動脈瘤:主要針對腎動脈以下的腹主動脈瘤,多數(shù)患者可通過介入治療解決??赡軙霈F(xiàn)各種內(nèi)瘺并發(fā)癥,包括Ⅰ型內(nèi)瘺、Ⅱ型內(nèi)瘺、Ⅲ型內(nèi)瘺、Ⅳ型內(nèi)瘺,可通過血管再補充支架進行治療; 2、外科手術(shù)治療型腹主動脈瘤:比如腎上型腹主動脈瘤,主要采用外科手術(shù)治療,通過開腹手段進行人工血管置換,由于開腹治療相對風險較大,手術(shù)時間較長,涉及臟器較多。人工血管通常還有部分分支,分支血管由于走行、擺放,可能會出現(xiàn)術(shù)后腹腔積液、臟器缺血,包括腸系膜動脈缺血、腹腔臟器缺血、腎動脈缺血。若患者出現(xiàn)上述緊急并發(fā)癥需再次手術(shù)處理。另外,對于手術(shù)切口、吻合口,因為創(chuàng)傷比較大,可能出現(xiàn)較多出血、滲血,也需再次開胸或者開腹探查、止血、重新處理。
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