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尿潛血(++)是什么原因
- 尿潛血(++)是什么原因
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 付榮國 主任醫(yī)師

尿潛血(++)見于多種疾病,對于尿潛血(++),應(yīng)判斷尿中紅細(xì)胞有無異常,如果尿紅細(xì)胞異常,高倍鏡下>3個以上時,則考慮是血尿。通常分為鏡下血尿與肉眼血尿,如果觀察尿液顏色發(fā)紅呈洗肉水樣稱為肉眼血尿,若觀察尿液顏色未發(fā)紅,但顯微鏡底下隱血(++),高倍鏡下尿紅細(xì)胞>3個,則稱為鏡下血尿。需要做尿位相項檢查,又稱尿變形紅細(xì)胞檢查,明確引起血尿的原因。如果尿紅細(xì)胞,變形紅細(xì)胞>80%以上,以畸形紅細(xì)胞為主,考慮是腎小球源性血尿即腎炎,包括原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎。如果尿中畸形紅細(xì)胞數(shù)量<60%,考慮患者可能是非腎小球源性血尿,主要由于感染、結(jié)石、腫瘤或囊腫破裂出血等引起。此外,女性來月經(jīng)時,月經(jīng)血混到尿液中造成尿隱血屬于假性血尿,需要注意鑒別。

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