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急性膽囊炎引起的腹痛怎么治療

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 李靜 主治醫(yī)師
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲,而導(dǎo)致膽囊發(fā)生急性、化學(xué)性或細(xì)菌性炎癥。大約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,臨床上稱之為結(jié)石性膽囊炎,約5%的病人沒有合并膽囊結(jié)石,稱之為非結(jié)石性膽囊炎,此種類型較少見。急性膽囊炎典型的臨床特征為突發(fā)的右上腹陣發(fā)性絞痛,常在飽食、進(jìn)食油膩食物后發(fā)作,疼痛常放射至右肩部和背部,同時還有惡心,嘔吐等消化道癥狀。這種疼痛患者難以忍受,多數(shù)患者在家自服消炎利膽片或止痛藥物無效而來診。 如果已經(jīng)確診是急性膽囊炎引起的腹痛,首先可以給予解痙止痛治療。臨床上常用解除痙攣的藥物有654-2又稱山莨菪堿,及阿托品肌肉注射,兩者選擇其一即可。需要注意的是654-2在應(yīng)用時有禁忌癥,如前列腺肥大、青光眼以及腸梗阻患者禁止使用。止痛藥物主要包括雙氯芬酸鈉、利多卡因、曲馬多等解痙及止痛的藥物,各選一種肌肉注射,能起到快速止痛的作用。臨床上大約有80%的患者經(jīng)過解痙止痛治療后,腹痛得以緩解。
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